¿Por qué un chequeo auditivo preventivo importa tanto?
La hipoacusia afecta a más de 1 de cada 5 chilenos mayores de 12 años y, según la OMS, el 60 % de los casos pediátricos es evitable si se detecta a tiempo. La combinación de audiometría bilateral (umbral tonal vía aérea y ósea) y impedanciometría (medición de la movilidad timpánica y reflejo estapedial) ofrece un panorama completo: determina el tipo de pérdida (conductiva, neurosensorial o mixta), localiza la causa (tapón de cerumen, otitis media, presbiacusia) y guía la rehabilitación con audífonos o terapia médica antes de que aparezcan trastornos de lenguaje, aislamiento social y deterioro cognitivo.
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🧪 Exámenes incluidos en la Orden Médica
- Audiometría bilateral
- Impedanciometría
🧠 Información del examen
¿Qué es la audiometría bilateral?
Se realiza en cabina insonorizada. El audiólogo coloca auriculares y presenta tonos puros de distinta frecuencia e intensidad; el paciente pulsa un botón cada vez que los percibe. El resultado es un audiograma con umbrales (en dB HL) para cada oído. Una curva plana por encima de 25 dB sugiere hipoacusia; un “codo” a frecuencias altas señala presbiacusia.
¿Qué mide la impedanciometría?
Esta prueba introduce una presión variable en el CAE mediante una sonda hermética y analiza el paso de sonido a través del tímpano:
| Curva |
Descripción |
Significado |
| Tipo A |
Pico a 0 daPa |
Tímpano normal |
| Tipo As |
Pico pequeño • baja compliance |
Tímpano rígido (otosclerosis) |
| Tipo Ad |
Pico alto • excesiva compliance |
Cadena osicular laxa / trauma |
| Tipo B |
Trazo plano |
Otitis media con efusión / perforación |
| Tipo C |
Pico a < –100 daPa |
Disfunción tubaria / resfrío |
El reflejo estapedial evalúa contracción automática del estribo ante estímulos intensos; su ausencia unilateral orienta a lesión retrococlear.
Ventajas combinadas
- Diagnóstico diferencial preciso: audiometría + impedanciometría distingue pérdida conductiva (tapón/otitis) de neurosensorial (daño coclear).
- Monitoreo de otitis serosa en niños: curva B y nivel auditivo > 30 dB guían colocación de tubos de ventilación.
- Detección precoz de presbiacusia: pérdida de agudos a partir de 40 años; audífono temprano evita aislamiento social.
- Evaluación laboral: establece línea base en trabajadores expuestos a ruido > 85 dB (industria, construcción).
- Control de tratamientos ototóxicos: quimioterapia con cisplatino o aminoglucósidos requiere audiometría cada ciclo.
📋 Preparación sencilla y rápida
- Evita ruido intenso 24 h antes (discotecas, conciertos); recupera la fatiga auditiva.
- Higiene ótica básica: no uses hisopos profundos, solo limpia pabellón externo; tapones de cera alteran mediciones.
- Medicamentos: informa antibióticos ototóxicos o diuréticos, no los suspendas sin indicación.
- Resfrío o alergia: si tienes congestión nasal marcada, avisa; la presión negativa puede falsear la curva C.
- Niños pequeños: duerme bien, lleva juguete tranquilo; el test dura 20-25 min.
- Audífonos: retíralos al llegar; la prueba debe realizarse sin amplificación.
❓ Preguntas frecuentes
- ¿La impedanciometría duele?
No. Se siente leve presión en el oído, similar a un cambio de altitud.
- ¿Cuánto dura todo el control?
Aproximadamente 30 min: 10 min impedanciometría + 20 min audiometría.
- ¿Qué significa “audiometría bilateral normal”?
Umbrales ≤ 25 dB en todas las frecuencias. Se aconseja control cada 2-3 años si hay exposición a ruido.
- Mi curva es Tipo B: siempre es otitis?
Mayormente sí, pero también aparece en perforaciones tympánicas. El médico inspeccionará el CAE.
- ¿En qué ciudades lo hacen?
Centros auditivos en Santiago, Temuco, Concepción, Viña del Mar y más. Busca “impedanciometría Temuco” y presenta tu PDF Midulabs.
- ¿Puedo llevar acompañante?
Sí, pero debe esperar fuera de cabina para no interferir con el test.
- ¿Qué pasa si el resultado es malo?
El otorrino indicará limpieza, antibióticos, audífono o potencial derivación a implante coclear.
- ¿Bioimpedanciometría es lo mismo?
No. Bioimpedancia evalúa composición corporal; impedanciometría mide presión timpánica.
- ¿Cada cuánto repetir en niños?
Lactantes de riesgo (prematuros, ictericia severa): al nacer, 6 m y anual hasta los 6 años.
📚 Recursos útiles
